Il metodo si avvale di strategie mirate in grado di interrompere rapidamente il processo patologico che genera il disagio. La prassi terapeutica presenta notevoli differenze rispetto al tradizionale setting psicoterapico: gli incontri non si basano esclusivamente sull’ascolto ma su una continua interazione tra paziente e terapeuta, e su prescrizioni terapeutiche di comportamento cioè vere e proprie indicazioni da "seguire" o "eseguire". Queste indicazioni producono rapidi e risolutivi cambiamenti. Il paziente affronterà così la fase acuta del problema e dopo lo "sblocco" della sintomatologia il ritorno alla vita normale.

Riassumendo, la terapia breve strategica si basa su:

• raffinate tecniche di dialogo in grado di analizzare i meccanismi di persistenza del problema;
• efficaci e testate tecniche di problem-solving.

Lo psicoterapeuta breve strategico opera nel “qui ed ora” del problema, optando per una diagnosi operativa piuttosto che descrittiva con l’intento di "intervenire" piuttosto che "classificare per poi intervenire", riducendo così i tempi di guarigione/soluzione. Sin dalla prima seduta, il terapeuta ad approccio breve strategico:

 

Dalla causa del problema alla sua soluzione

Secondo l’approccio strategico non è importante ricercare la causa del problema quanto la sua soluzione. Spesso dico ai miei pazienti "la causa iniziale è solo una scintilla, il resto dipende da noi". Dato che i problemi psicologici sono il prodotto dell’interazione umana, interazione che ha vita nel presente di chi porta il disagio, diventa perciò fondamentale analizzare il meccanismo interattivo che – sempre nel presente – alimenta il problema piuttosto che concentrarsi sulle cause passate (su cui peraltro non vi è più possibilità di intervento).

 

Tempi medi di una terapia breve-strategica

Mediamente, una terapia breve ha una durata di 10-12 sedute. I primi miglioramenti si avvertono già con i primi incontri. E’ prassi per il terapeuta verificare costantemente l’efficacia dell’intervento, in linea con l’obiettivo stabilito assieme al paziente.

 

Frequenza degli incontri

Nelle prime fasi del trattamento, gli incontri sono a cadenza settimanale o quindicinale. Ottenuto lo sblocco della sintomatologia e il primo sostanziale miglioramento, gli incontri vengono ulteriormente distanziati (ogni tre settimane), ciò permette alla persona di sperimentare nella propria vita quotidiana le ritrovate risorse e capacità. La terapia si conclude infine con 3 sedute di controllo (follow-up) a distanza di 3, 6 e 12 mesi, per verificare la stabilità del risultato nel tempo.

 

La terapia breve strategica è un intervento di tipo psicoterapeutico e, come tale, non prevede l’utilizzo di farmaci. In caso di pazienti già in trattamento farmacologico si potrà comunque iniziare la psicoterapia e, contemporaneamente, continuare con l’assunzione del farmaco sino a conclusione del ciclo, così come stabilito dal medico.